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人工气道的人工流产的护理论文湿化
（田永明 廖 燕 何义芬 四川成都华西医院icu 国学巷37号 610041）
【摘要】人工气道是一种通过口、鼻或直接经气管置入导管而建立的人工流产的护理论文气体通道，它的建立使上呼吸道丧失了对吸入气体进行加温、湿化、过滤清洁和保水作用，从而容易发生与之相关的各种并发症。湿化是人工气道管理中的一个极其重要的环节，如何根据病人选择合适的湿化方法？采用何种湿化液？湿化量应如何评估？如何评价湿化效果？这些都是人工气道湿化中应解决的问题。加热蒸汽加温、加湿是将无菌水加热，产生水蒸汽，与吸入气体进行混合，从而达到对吸入气体进行加温、加湿目的的一种湿化方法。此方法可使吸入气体中的水蒸汽达到100%饱和，易于控制吸入气体的温度和湿化量，带呼吸机病人与不带呼吸机病人都可使用，是现今最受推崇的一种湿化方法。雾化加湿是通过高速气流或超声波使湿化液变成微小颗粒，悬浮在吸入气流中一起进入气道而达到湿化气道目的的一种湿化方法。其与加热蒸汽加温、加湿相比，湿化效果不受温度影响，但对吸入气体无温化作用。气道内直接滴注加湿是一种简单易行的湿化方法，在协助排痰方面效果显著。热湿交换器和吸湿性冷凝湿化器由于不额外补充热量和水份，湿化效果与加热蒸汽加温、加湿和雾化加湿相比效果较差。气泡式湿化器湿化效果与水-气接触时间成正比，与气流速度成反比。湿化液的选择应根据临床需要和各种湿化液的特性，无菌注射用水为气管粘膜补充水份，保持粘膜-纤毛系统的正常功能，主要用于气道分泌物粘稠、气道失水多及高热、脱水病人；生理盐水主要用于维持气道粘膜-纤毛正常功能；5%氯化钠溶液主要用于排痰；在临床实际运用过程中，常根据病人病情的需要联合运用多种湿化液。成人以每天200ml为最低湿化量，根据湿化满意、湿化过度和湿化不足三个判断标准来调整湿化量。
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