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小儿急性淋巴细胞白血病化疗的护理
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小儿急性淋巴细胞白血病化疗的护理 李 丽 杨丽梅 关键词 小儿;白血病;诊疗建议;护理 白血病是小儿常见恶性肿瘤,1993年4月北海会议制定了统一的小儿白血病的治疗方案。但强烈的化疗易致骨髓抑制期的严重感染、出血等并发症,增加治疗相关死亡率。现将本科血液组使用该方案在普通病房治疗初发急性淋巴细胞白血病(all)的疗效观察及所采取的相关防护措施报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 1996年4月~1997年10月共收治了50例all患儿。男36例,女24例,年龄2~13岁,平均年龄6.3岁。高危all16例,标危all34例。按国内白血病诊断标准[1]诊断。 1.2 治疗方法 采用1993年4月北海会议制定的《小儿急性淋巴细胞白血病诊疗建议(修订草案)》方案[2]。 1.3 治疗结果 1.3.1 诱导缓解(vdlp)方案:50例all患儿经过vdlp方案诱导均在1月内完全缓解(100%),其中20例于诱导2周内缓解(40%),4例患儿化疗早期出现出血和感染(8%)。 1.3.2 巩固治疗(cat)方案:50例all患儿中4例(8%)在巩固治疗结束1周后骨穿显示原淋+早幼达6%~7%。
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