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230例药物流产失败原因分析及护理对策
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230例药物流产失败原因分析及护理对策 李毅 林国翘 陆慕贞 宁方芹 口服药物终止妊娠,由于方便、副作用少等优点,已被广大育龄妇女接受。但临床使用过程中,由于某些原因致使部分病例流产失败,造成病人不必要的身心损害。现将失败原因及护理对策报告如下。 1 临床资料 我科1996年1月至1997年12月收治药物流产(药流)病人2 526例,年龄16~42岁(<30岁2 247例,≥30岁279例)。失败230例,总失败率9.1%。失败的评定标准:用药后已排出绒毛和胎囊,或未排出胎囊,在随诊过程中因出血过多或时间过长而施行刮宫术;用药1周后仍未排出妊娠物或已排出妊娠物,但b超显示宫腔内组织物残留而行刮宫术者。 2 失败病例有关因素分析 2.1 年龄:<30岁的2 247例中,失败214例,占9.52%;≥30岁的279例中,失败16例,占5.73%。两组的药流失败率差别有统计学意义,χ2=4.31,p<0.05。<30岁者失败率较高。 2.2 孕龄:孕龄<50 d施行药物流产病人1 590例,失败177例,占11.11%;孕龄≥50 d施行药物流产病人936例,失败53例,占5.66%。χ2=21.3,p<0.01。孕龄<50 d者失败率较高。
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