| | | 静脉用药微粒控制进展
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护理学杂志 2000年第9期第15卷 综述
作者：耿莉华 王静
单位：中国人民解放军第304医院护理部， 北京 100037
静脉滴注药物微粒是指存在于液体中的护理论文 免费论文非故意加入的护理论文 免费论文可游动的、不溶性的外源物质及可溶而未溶的药物，它大量注入人体可产生严重的机体损害，如静脉炎，肺部肉芽肿，血栓形成及血管栓塞等，甚至危及病人生命［1］。因此，静脉用药微粒控制受到医务人员的关注，现就有关研究进展归纳如下。
1 注重灭菌物品的包装，减少微粒的产生
输液过程中带入微粒的因素复杂，但输液器具是首要环节。有的学者在“不同包裹材料与灭菌方式对玻璃输液器微粒污染的研究”中发现，医用包装纸用于玻璃输液器的包裹灭菌，在环氧乙烷、下排气式或预真空式高压蒸汽灭菌产生的微粒最少［2］。这一研究提示，各种玻璃制品灭菌时，医用包装纸是理想的包裹材料，棉布次之［2］。包裹材料固然重要，但包装环节也不可忽视。据报道，供应室对开放式输液器流筒的清洁与包装过程中，采用空气滤过洁净系统，结果静息状态、动态状态测试空气中≥0.5 μm粒径的尘埃数，均符合国家制药行业无菌净化系统要求［3］。随着医院感染管理的深入发展，一次性输液器及注射器已经逐渐取代玻璃输液器及注射器，但其生产环境仍是有效控制其微粒的条件。因此，一些先进的输液器及注射器生产线均采取超净空气装置下生产。我们在评价购进一次性输液器及注射器质量时，首先应确定其生产环境，在做热源检测同时应进行微粒监测，如果粒径≥10 μm的微粒超过20个，≥25 μm的微粒超过2个应禁止采购。
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