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程序理论用于整体护理质量评估
nursing program theory used to estimate the holistic nursing quality
王玉敏 王红娟
wang yumin,wang hongjuan
(second clinical hospital of chinese medical university,liaoning 110003 china)
以病人为中心的护理论文 免费小论文护理工作模式是围绕着病人最需要的护理论文 免费小论文身、心、社会等多方面问题展开和实
施［1］，是整体护理的关键所在，是护理模式转变的重要标志，而护理程序则是整体护理的核心，将其用于护理管理质量的评估中，可使整体护理的工作模式与管理层的目标相一致，从而达到提高护理质量的目的。
1 护理程序理论的拓展
实施整体护理模式，就要有一整套与之相适应的工作方法和管理模式，只有将护理程序理论用于临床护理工作和护理管理之中，才能使护理程序发挥更大的效能，使护理管理适应整体护理的要求。因此，将护理程序理论引入护理管理和整体护理质量评估中，是非常必要的。
2 护理程序理论引入护理管理
护理程序理论是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法［2］，是在临床护理工作中，通过一系列有目的、有计划的步骤和行动，实行系统的、全面的整体护理，并且是综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程［3］。从这一概念和意义上来看，它即适用于临床护理工作，又适用于护理管理，这是因为护理程序是一个完整的、有计划的、系统的循环程序，通过评估、计划、措施、实施、评价等方式解决问题［4］。它与pdca(即计划、措施、检查、评价)循环管理方式并不发生矛盾，而且比管理学的这种方式更优越、更先进。其特点是：管理学中的pdca的起步是计划，而护理程序起步是评估，即管理人员首先通过调查研究，收集和掌握第一手材料，了解整体护理工作中存在的问题，然后根据掌握的情况和需要解决的问题，研究制订工作计划和解决问题的具体措施。这种有的放矢的工作方法要比先计划优越和先进得多，更加贴切实际。另外，护理程序是综合的、动态的、具有决策的与反馈功能的过程。综合的是指要应用多学科的知识来处理和解决实施整体护理过程中的实际问题；动态的是指护理管理措施应随着整体护理模式的推行和实施中出现的不同问题作出及时的调整和充实；决策是指针对护理管理和护理质量中出现的问题制订出解决问题的方针、政策、计划和措施；反馈是指在质量评估中采取措施后的结果，反过来产生影响，因而针对这些结果加以分析、利用，并进一步做出正确的决策。以上所阐述的功能是在护理管理和质量评估中不可缺少的重要环节，是提高护理质量的根本保证。因此，护理程序理论应用于护理管理评估中，是非常科学和先进的，具有实效性。
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