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老年性气胸的临床观察与护理
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气胸是胸外科常见急症,而老年性气胸的发生则由于生理性肺功能减退或继发于慢性阻塞性肺疾病,临床症状不典型且病情急,如不及时处理,死亡率极高,本文对我院近几年收治的60例老年性气胸进行临床观察,以总结老年性气胸特点及其临床观察与护理体会。
1 临床资料
1.1 一般资料 本文老年性气胸患者60例(男≥60岁,女≥55岁),包括慢性阻塞性肺疾病31例,肺结核20例,支气管哮喘5例,胸部外伤4例。
1.2 临床特点 老年性气胸患者中的原发病、重度呼吸困难、高压性气胸的发生及插管引流的比例均高于中青年。
1.3 治疗方式及病情转归 60例中,行胸穿抽气术12例,胸腔闭式引流术48例,肺扩张时间最短5天,最长36天,平均10天,无一例死亡。
2 讨论
老年性气胸患者由于肺的生理性减退及合并有慢性肺部原发病,肺功能均有一定程度损害,使临床症状不典型,故总结出以下特点:(1)临床以呼吸困难为主要症状;(2)与原发病并存率高;(3)高压性气胸发生率高;(4)插管引流是治疗、抢救的主要措施。现就其特点谈谈在病情观察和护理方面的体会。
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