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护理行为导致医疗纠纷的风险因素分析及对策
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【摘要】 随着新的《医疗事故处理条例》的颁布实施，护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多。面对新的形势新的规则，有必要重新认识护理工作中存在的许多做法，以进一步完善护理工作流程及规章制度。本文就护理文书、告知行为、侵入性护理技术操作及保护病人隐私等护理行为进行分析，识别可能导致医疗纠纷的潜在风险，目的是在维护病人权益的同时，用法律保护自己的合法权益，预防杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷。
【关键词】 护理行为；纠纷
自新的《医疗事故处理条例》颁布实施后，医疗纠纷则有了法律的依据，面对新的规则，有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素，做好环节工作中的风险监控。我们将临床工作中的护理文书、工作流程和有关规章制度中潜在的风险因素进行分析识别，提出防范措施，提高应对能力，减少医疗纠纷的发生。
1 护理文书中的不规范行为分析及对策
1.1 入院评估中，风险因素分析及对策 护理评估直接影响护理措施是否符合病情，同时评估资料的记载，为举证倒置提供了证据，因此护理记录必须保证全面、真实、完整、及时、准确。如病人入院时即存在褥疮，如果护理人员在入院评估中未有发现，则评估不准确。又如小腿外伤病人入院时已出现骨筋膜间室综合征，下肢肿胀明显，护理记录中未详细记录入院时的情况，上述情况均为可能发生的医疗纠纷埋下了隐患，在实施举证倒置的程序中，导致院方证据不足。
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