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急诊观察病人病情突变的急救护理
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我院急诊观察室负责全院各专科门诊病人的临时输液和病情观察工作，日平均输液人次达80余人次。由于急诊观察病人多，病种多，病情复杂，用药量广，从而病情突变的发生率也较多。现将本人在急诊护理工作中处理病情突变的护理体会报告如下：
1临床资料
1.1一般资料
我科自2004年5月～2005年5月病人突发病情变化10例，其中过敏性休克3例，晕针3例，窒息1例，高热惊厥3例。
1.2临床表现及急救措施
1.2.13例过敏性休克病人用药前做皮试均为阴性。2例于给药后2分钟内出现过敏症状，表现为：突起面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，血压为0。1例于给药10分钟后出现症状，首起皮肤红疹、瘙痒，继之喉头水肿，出现胸闷，呼吸困难，面色发绀，意识丧失，大小便失禁，脉搏细弱，血压为0。
急救措施：立即停药，取休克卧位，保暖，遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.1ml。给抗过敏药，如地塞米松10mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注，密切观察病情，对病人体温、脉搏、血压、尿量作好病情动态观察记录，直至脱离危险期。
1.2.23例晕针病人均处于饥饿状态，坐位方式输液。其中2例在反复穿刺过程中发生，1例为初次输液病人。临床均表现为头昏，心悸，瞬间昏倒，不省人事，面色苍白，四肢冰凉，脉细弱，血压偏低。
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