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从建立传染病社会医疗保险起步
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摘要:本文根据发展经济学中的社会保障理论,借鉴印度非正规经济部门医疗保险制度创新的经验,论证在中国大陆建立普及性传染病社会医疗保险制度的必要性,传染病专项保险的作用,不仅在于从财务安排方面促使患者及时就医,降低传染病蔓延的风险,而且还有助于“熨平”健康危机带给个人和政府的破坏性收支波动,以满足国民最基本的经济安全需求。更重要的是,普及性的医疗保险项目有利于促进劳动力流动从而缩小地区差距和城乡差别,可以说是增强社会凝聚力、整合二元经济和二元社会的关键性一步、这项制度的建立取决于政府的政治意愿和国民最广泛的支持,5ARS疫病爆发的惨痛教训,使中国社会具备了这两个必要条件。 2003年开春,SARS传染病(重症急性呼吸系统综合症)爆发,疫病所及之处,无不产生巨大的个人成本和社会成本。中国大陆作为重灾区之一,不仅患者的健康遭重创,公共健康安全受威胁,而且面临本地区正常社会经济生活秩序受干扰、商旅群体和投资者信心发生动摇的挑战。消除这些不利影响的短期措施,无疑是倾全社会之力坚决果断地尽快遏制和消除疫情;长期措施则是反思和调整近20多年来的社会经济发展战略,提升公共—卫生投资在财政支出中的地位,加强疾病预防控制和疫病应急系统,改善公共卫生制度,培养全体人民的个人卫生习惯和公共健康道德,原因在于,根据现代医学和健康经济学的研究成果,人类的生存总是与病毒细菌相伴,但疾病能否损害社会成员的整体健康水平或者能否成灾,则取决于个人行为和公共选择(Fuchs,2000)。
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