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关于健全农村医疗卫生体系 加快农村合作医疗步伐的
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占全国百分之八十以上的农村人口的医疗卫生,已成了一大社会问题。见病吃药已成了一种普遍现象,医疗处于缺医滥药不说,卫生工作基本无人顾及。国家成立卫生部负责医疗卫生工作,这是无可非议的,但在实际操作中医疗与卫生就截然不同。根据农村医疗卫生情况调查表明,加强农村医疗卫生工作建设,是实现小康社会的一项紧迫任务。现就从一个局部看全面,解剖麻雀的方法,反映一下农村卫生工作存在的问题。 一、调查的基本情况 我们对湘阴县的城南卫生院、六塘乡卫生院,平江县伍市镇医院、板江乡卫生院、进行了对比调查。如平江县板江乡地处平江县以北,距平江县城60公里,二省三县交界,全乡人口1.4万,17个行政村,全乡的面积为20平方公里,一个乡卫生院,在编人员16人,其中正规学校毕业的2人,从师学徒的12人,中级职称的1人,执业医师4人,助理执业医师2人,护士1人,药师(士)各1人,专业技术人员仅占全院职工的50%。服务对象除本乡1.4万人外,还有邻近县乡村的患者,辐射的人群达5万人,卫生院的流动资金不到5万元,县卫生局每年拨款3万元左右,医疗欠费全年3万多元,卫生院基本处于瘫痪状态。医务人员为了生计,把医疗放在首位,医疗也是各自为政,分散经营。缺医滥药是现在农村医疗的通病。该院有二个技术比较过硬的医师,在方圆几十里还有一定影响,可以解决一些疑难杂病,但设备全无,除了三个听诊器和一个血压计外,全凭三个指头打天下。整个卫生院靠他们上交点管理费维持运作。关于防保卫生这一块基本无人过问。一是三基免疫无钱做,原先免疫都是免费的,现在都要拿钱买疫苗,一个儿童全年计划免疫费共计需39元,本来就贫困的乡村,根本无法去从事计划免疫。二是乡村医生也无报酬,大都是义务工,打预防针收注射费同样收不上来,大大影响了乡村医生的积极性,故预防接种率还不到20%,其它卫生工作就更不用说了。现在每个村都有多个医疗点,就是没有村卫生室或者是处于有牌子无人的状况。
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