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关于我国医药卫生工作规划的建议
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2020年是我国基本实现小康社会的总体目标期,提高人民健康水平,是小康社会中的一个重要内容。为此,对2020年期间的医药卫生事业发展特提如下建议: 一、加强医德、医风教育,是医药卫生工作的重中之重,是完善医疗制度、保障人民身体健康的一个关键性问题。现在全国的医德、医风每况愈下。以医谋私、以药谋利的不正之风,已成了一个普遍性的社会问题。一个以病人为目标的捞钱医药行业已基本形成。捞钱的方法是:70%不应做的手术采取手术治疗;75%与治疗无关的药物用处方形式开给病人,误诊率高达70%。无病说成有病、小病说成大病、有病说成绝症,一个普通感冒医疗费上几百元才能放人。这个问题不解决,人民健康无法得到保障。 二、加强医学基础理论研究。现在医学基础理论不是前进了,而是后退了。 以非典为例,冠状病毒在65年就从病人的鼻咽部体液中发现了。而今年非典出现后,找病毒的寄生宿主又从解剖尸体上的肺、脾、肝、淋巴去找,无论是从部位上,还是从理论上都是错误的。从病毒的载体来讲,更是没有涉及,为什么这么说?从几个科研单位的研究有关公布情况看,都没有涉及什么是载体,又寄生在哪个部位?都是谈什么动物身上的病毒与人体的冠状病毒基本相同,但怎么进入人体内去的呢?没有一个单位涉及到这个问题,所以在非典防治上措手不及。从这件事可以看出,我们的医学基础理论研究可以说根本没有把疾病预防的研究当作一回事。由于医学基础理论的缺陷,对疾病的预防,没有致病因素的预防措施;对疾病的诊断,基本上就没有病因诊断,只有症状医疗,这是现时误诊误治呈直线上升的主要原因,也是治疗费用居高不下的一个原因。如胸闷、心慌,这个病到底在哪?是食道、胃还是心脏的问题?这个病一直就没有搞清楚。贲门痉挛出现绞痛,伴胸闷,70%诊为心绞病。冠心病是心脏本身的病,还是由其它病引起冠状动脉硬化呢?从生理解剖学就讲得很明了,冠状动脉硬化一种是由胆固醇增高导致冠状动脉硬化;另一类是由胃痉挛,使心脏压力增大,从而导致冠状动脉出现营养不良性硬化,病因一个是胆固醇、一个在胃。而现在只治心脏表现,不从病因治疗,故不少冠心病的病人久治不愈,特别是现在动不动就是手术治疗,支架手术成了家常便饭,不少病人手术做了,胸闷、气促、心慌的症状根本没有减轻,昂贵的医疗费用不说,还会给病人在以后的生活工作当中带来了极大的精神压力和痛苦。因此,基础理论研究应服务于临床医疗,而不单纯体现在高精尖仪器设备上,因为高精尖仪器设备不属于大众临床应用范围内,仅是某些疾病局部检查范围,现在必须改变那种高精尖仪器设备检查的参考数据代替疾病诊断依据的误区。建议医药卫生的发展方向应注重实用性研究,也是2020年期间的一个必须解决的问题。
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