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非骨化性纤维瘤的X线诊断和鉴别诊断
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【专科药学毕业论文】作者:姚丽娣 金中高 祝跃明 吴晓 卞颖飞【关键词】 纤维瘤非骨化性纤维瘤(non-ossifying fibroma,NOF)是一种较少见的良性骨肿瘤,发病率较低。作者收集本院1994年5月至2006年7月经手术与病理证实的非骨化性纤维瘤8例,现 分析 报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 8例患者中男5例,女3例;年龄8~32岁。6例患者以局部疼痛就诊,其中1例出现局部包块,均无红、肿、热及运动障碍。2例患者平素无明显临床症状,因外伤致病理骨折而就诊。除发生病理骨折2例患者以急诊就诊外,其余6例病程为1~6个月。 2 结果 8例患者病变发生于股骨颈、股骨远端、胫骨近端各2例,肱骨中上段及桡骨上段各1例。非骨化性纤维瘤按X线表现可分为皮质型与骨髓型两型,本组亦按此 方法 进行分型,其中皮质型2例,骨髓型6例。皮质型2例发生于胫骨近端及股骨远端干骺端,病灶大小为2.3cm×5.4cm及2.7cm×6.4cm,病灶长轴与骨干长轴平行,表现为偏心性、膨胀较轻微之透亮区。骨髓型病变主要侵犯松质骨,4例呈单囊状,2例多囊状骨质透亮区。发生于股骨颈2例(多囊状、单囊状各1例)。发生于肱骨中上1/3区域及桡骨上段干骺端区域各1例,病灶侵犯患骨整个横径并合并病理骨折,肱骨上1/3处病灶因其于发生病理骨折后3周求诊,局部已可见少量骨膜反应。其余2例分别位于股骨远端和胫骨上端。单囊状病灶密度较为均匀一致。1例胫骨上段及1例股骨颈患者出现骨性间隔而表现为多囊型,其中股骨颈处病灶骨性间隔较为粗大,胫骨上段处病灶骨性间隔较为纤细。1例股骨颈单囊型病灶可见一少见征象即病灶上半部分边界清晰锐利而下界模糊不清。本型病灶最大为3.4cm×7.2cm,最小为2.5cm×3.0cm。全部患者均在本院手术后证实为非骨化性纤维瘤。 3 讨论 3.1 非骨化性纤维瘤的临床病理特点 NOF是一种骨结缔组织源性的良性肿瘤,由Jaffc于1942年首先命名并认为它是一种良性骨肿瘤[1]。发生率较低,约占良性骨
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